Η οξεία ή χρόνια προστατίτιδα εντοπίζεται σχεδόν στους μισούς άνδρες σε ενεργό ηλικία. Τα βακτήρια, η στασιμότητα, οι πέτρες διαγιγνώσκονται συχνότερα σε μεγαλύτερες ηλικίες. Οι λοιμώξεις προκαλούν ασθένειες στον νεαρό ανδρικό πληθυσμό. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, πολύπλοκη και δεν παρέχει πάντα πλήρη ανάρρωση. Επομένως, η επικοινωνία με έναν ουρολόγο στα πρώτα στάδια αναγνώρισης των συμπτωμάτων είναι σημαντική για την ταχεία θεραπεία.
Αιτιολογία προστατίτιδας
Η φλεγμονώδης διαδικασία του αδένα του προστάτη ονομάζεται προστατίτιδα. Άνδρες σε ενεργό ηλικία υποφέρουν από την ασθένεια. Εξαρτάται από τα αίτια εμφάνισης, την παρουσία επιβαρυντικών παραγόντων και τον τρόπο ζωής του ασθενούς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι προστατίτιδας. Συχνά η ασθένεια συμβάλλει στην ανάπτυξη άλλων προβλημάτων του προστάτη. Μεταξύ αυτών είναι σχηματισμοί όγκων.
Οι καλοήθεις διεργασίες προκαλούν την ανάπτυξη αδενώματος. Οι κακοήθεις οδηγούν σε καρκίνο. Οι όγκοι τείνουν να αναπτύσσονται σε ηλικιωμένους άνδρες.
Η ανερχόμενη λοίμωξη είναι μια από τις κυρίαρχες αιτίες της νόσου. Ο βλαβερός παράγοντας από το ουροποιητικό κανάλι φτάνει στον προστάτη αδένα. Εκεί έχει καταστροφική επίδραση στον ιστό οργάνων. Αυτός ο τύπος φλεγμονής ονομάζεται μη ειδικός.
Αυτό το σενάριο για την ανάπτυξη της νόσου είναι χαρακτηριστικό για την εξάπλωση ξένης και γηγενούς μικροχλωρίδας. Τα δικά σας βακτήρια προκαλούν φλεγμονή υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτό μπορεί να συμβεί με μειωμένη προστατευτική λειτουργία λόγω υποθερμίας, μιας ταυτόχρονης νόσου. Σημαντικό ρόλο παίζει η χρόνια εστία μόλυνσης - τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα. Η προστατίτιδα μη ειδικής φύσης αποτελεί τα περισσότερα από τα προβλήματα που προκύπτουν στον προστάτη αδένα.
Τα ακόλουθα παθογόνα προκαλούν λοιμώδη μη ειδική φλεγμονή:
- ιοί?
- Gram-αρνητικά και θετικά κατά Gram βακτήρια.
- gardnerella - μικρά ραβδιά.
- χλαμύδια;
- μυκόπλασμα.
Μπορεί να εμφανιστεί μη ειδική μολυσματική προστατίτιδα λόγω μόλυνσης του ασθενούς μετά τη σεξουαλική επαφή. Υπάρχει επίσης ένας τρόπος για να διεισδύσει ένας ξένος παράγοντας από πυώδεις εστίες του δέρματος, των βλεννογόνων και άλλες πηγές μόλυνσης, για παράδειγμα, με πονόλαιμο.
Οι αιτίες των φλεγμονωδών διεργασιών στον προστάτη μπορεί να είναι συμφορητικά (στάσιμα) φαινόμενα. Φλεβική ή εκκριτική στασιμότητα στον αδένα είναι δυνατή σε ορισμένες περιπτώσεις. Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν μειωμένη ή υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, παρατεταμένη αποχή, συχνά διακεκομμένη σεξουαλική επαφή, εθισμό στη νικοτίνη και το αλκοόλ.
Οι άνδρες συχνά αγνοούν τις αρχικές εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η αναβολή της επίσκεψης σε γιατρό είναι επικίνδυνη. Είναι επίσης σημαντικό να ακολουθείτε έναν σωστό τρόπο ζωής, να αντιμετωπίζετε έγκαιρα τις συνακόλουθες παθολογίες και να απαλλαγείτε από πηγές λοιμώξεων. Η χρόνια προστατίτιδα προκαλείται συχνά από διάφορα παθογόνα.
Παράγοντες κινδύνου
Η πιθανότητα προβλημάτων με τον προστάτη αυξάνεται εάν υπάρχει ιστορικό λοιμωδών νοσημάτων, καθώς και καταστάσεις που συνοδεύονται από συμπτώματα στασιμότητας. Η υποθερμία και η μειωμένη ανοσία έχουν επίσης αποτέλεσμα. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη προστατίτιδας:
- λανθασμένος ρυθμός σεξουαλικής δραστηριότητας.
- υποθερμία (συχνή ή εφάπαξ).
- αδρανής τρόπος ζωής, εργασία που σας αναγκάζει να καθίσετε για πολλή ώρα.
- συχνή δυσκοιλιότητα?
- ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
- τραυματισμός του περινέου?
- σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα?
- χρόνιες παθολογίες ή εστίες μόλυνσης (χολοκυστίτιδα, τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα).
- νευρικό στρες, καταθλιπτικές καταστάσεις.
- συχνά κρυολογήματα.
Με συνεχή δηλητηρίαση μετά από κατανάλωση νικοτίνης, αλκοόλ, ναρκωτικών, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται. Όλοι οι παραπάνω λόγοι συμβάλλουν στην εμφάνιση παθολογίας, ενισχύοντας τη λανθάνουσα φλεγμονώδη διαδικασία στον προστάτη.
Τον κύριο ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου παίζουν τα φαινόμενα στασιμότητας. Τα προβλήματα με τη ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία προκαλούν μεταβολικές διαταραχές. Η προσθήκη ειδικής και μη ειδικής χλωρίδας στο πλαίσιο των περιγραφόμενων καταστάσεων είναι η πιο κοινή αιτία προστατίτιδας.
Ταξινόμηση τύπων και μορφών
Επί του παρόντος, υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις της προστατίτιδας. Αυτό περιλαμβάνει ορισμούς της διαδικασίας κατά συχνότητα εμφάνισης, αιτία εμφάνισης και οδό μόλυνσης. Ας εστιάσουμε στις πιο απλές και δημοφιλείς ποικιλίες από πρακτική άποψη. Σύμφωνα με την αιτιολογία, η προστατίτιδα είναι:
- βακτηριακή?
- μολυσματικός;
- λογιστικη?
- στάσιμος;
- πυώδης.
Σύμφωνα με τη μορφή ροής:
- πικάντικο?
- χρόνιος.
Τα στατιστικά δεδομένα δείχνουν ότι η παθολογία προκαλείται συχνότερα από μη βακτηριακά αίτια. Υπάρχει επίσης σημαντική αναζωογόνηση της νόσου. Παλαιότερα θεωρούνταν πρόβλημα για τους ηλικιωμένους άνδρες. Τώρα ολοένα και νεότεροι ασθενείς υποφέρουν από προστατίτιδα.
Οξεία προστατίτιδα
Εμφανίζεται γρήγορα, τα συμπτώματα αναπτύσσονται ενεργά και γρήγορα. Συνήθως η διαδικασία είναι μολυσματική, προκαλείται από επιβλαβείς παράγοντες - βακτήρια, μύκητες, πρωτόζωα. Συχνή αιτία μπορεί να είναι το E. coli, οι εντερόκοκκοι, ο Πρωτέας και άλλα. Πολλοί μικροοργανισμοί αποτελούν μέρος της δικής τους χλωρίδας. Σε συνθήκες μειωμένης ανοσολογικής απόκρισης, γίνονται παθογόνα και προκαλούν βλάβες στον προστάτη αδένα.
Η παρουσία πηγών μόλυνσης - τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, χρόνιες παθολογικές διεργασίες αυξάνει την πιθανότητα ασθένειας. Οι άνδρες αναγνωρίζουν την ασθένειά τους σχεδόν αμέσως. Εμφανίζονται συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
Υπάρχει έντονος πόνος στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα, που ακτινοβολεί στον πρωκτό και στο κάτω μέρος της πλάτης. Πόνος κατά την αφόδευση και μυαλγία είναι πιθανοί. Τα ούρα βγαίνουν με δυσκολία, η επιθυμία για άδειασμα της κύστης είναι συχνή και καθυστερημένη. Οι ασθενείς σημειώνουν επιδείνωση της στύσης και της εκσπερμάτωσης. Υπάρχει πύον στα ούρα και εκκρίσεις, συνήθως όταν η νόσος είναι προχωρημένη.
Χρόνια προστατίτιδα
Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους: στασιμότητα, μικρόβια, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Συχνά ο προστάτης δέχεται επίθεση από το δικό του ανοσοποιητικό σύστημα μετά από απόλυτη θεραπεία. Αυτό είναι δυνατό εάν ο ασθενής εκτίθεται σε στρες, έχει υποστεί τραυματισμό στον προστάτη αδένα ή είναι συχνά υποθερμικός.
Η χρονιότητα εμφανίζεται επίσης λόγω μιας οξείας διαδικασίας χωρίς θεραπεία. Μπορεί να εμφανιστεί ασυμπτωματική μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει φλεγμονή, αλλά η παθογόνος χλωρίδα δεν αποκαλύπτεται.
Η ασθένεια εκδηλώνεται λιγότερο έντονη από ό,τι στην οξεία πορεία. Οι ασθενείς σημειώνουν ορισμένα προβλήματα κατά την ούρηση στο φόντο της δυσφορίας. Μπορεί να υπάρξει μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, εμφανίζεται αδυναμία, μερικές φορές υπάρχει πόνος στη βουβωνική χώρα, αίσθημα καύσου.
Οι περίοδοι έξαρσης χαρακτηρίζονται από συμπτώματα οξείας διαδικασίας.
Βακτηριακή προστατίτιδα
Αυτός ο τύπος φλεγμονής μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Προκαλείται από διάφορους παθογόνους οργανισμούς. Τα συμπτώματα είναι τα ίδια όπως και στις οξείες περιπτώσεις. Μετά την εξέταση, ανιχνεύονται αλλαγές στα υγρά μέσα και σε αυτή τη βάση γίνεται διάγνωση.
Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρά άτομα. Η ανάπτυξή του διευκολύνεται από τη μείωση της ανοσολογικής απόκρισης, την επίδραση εξωτερικών παραγόντων - στρες, συχνή κατανάλωση αλκοόλ, ψύξη και κακή σωματική δραστηριότητα. Σημαντικές είναι επίσης οι μολυσματικές εστίες και οι χρόνιες παθολογίες του σώματος και οι προηγούμενες επεμβάσεις.
Σε οξείες περιπτώσεις, οι ασθενείς σημειώνουν συμπτώματα δηλητηρίασης - ρίγη, αδυναμία, υπερθερμία, μυαλγία. Τοπικά εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στο περίνεο, τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα. Υπάρχουν επίσης προβλήματα με την ούρηση και επιδείνωση της στύσης. Υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στο αίμα και τα εκκρινόμενα υγρά.
Στη χρόνια πορεία του, τα συμπτώματα δεν είναι τόσο εμφανή. Η έξαρση εκδηλώνεται με σημεία οξείας πορείας.
Λοιμώδης προστατίτιδα
Φλεγμονώδης διαδικασία του αδένα που προκαλείται από ξένα μικρόβια. Υπάρχει οξεία και χρόνια. Τα συμπτώματα και η πορεία μοιάζουν με βακτηριακό τύπο παθολογίας. Αυτή η ασθένεια διακρίνεται από το γεγονός ότι προκαλείται από πρωτόζωα, μυκητιακά παθογόνα. Μεταξύ άλλων τύπων της νόσου, είναι σπάνια, κυρίως σε νεαρούς ασθενείς. Οι λόγοι είναι γενικοί παράγοντες και η διείσδυση παθογόνων στον αδένα από εστίες μόλυνσης.
Λογιστική προστατίτιδα
Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται λόγω της παρουσίας λίθων. Ένα πολύ σπάνιο είδος, εμφανίζεται σχεδόν πάντα σε ηλικιωμένους ασθενείς. Εμφανίζεται μετά από χρόνια φλεγμονή χωρίς θεραπεία. Οι πέτρες μπορεί να είναι ενδογενούς ή εξωγενούς προέλευσης.
Τα πρώτα εμφανίζονται λόγω στασιμότητας στο όργανο. Είναι μικρά σε μέγεθος και μπορεί να μην εκδηλωθούν. Ανιχνεύονται εξαιρετικά σπάνια, αφού δεν υπάρχει επώδυνη αίσθηση.
Τα τελευταία είναι παρόμοια σε σύνθεση με αυτά που βρίσκονται στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Σχηματίζεται λόγω χρόνιας φλεγμονής του αδένα ή αδενώματος. Συνήθως δίνουν ένα έντονο σύνδρομο πόνου. Εντοπισμός αισθήσεων – ιερό οστό, κάτω μέρος της πλάτης, λεκάνη. Μετά το σεξ, κατά την κίνηση, το περπάτημα, ο πόνος εντείνεται. Η εκσπερμάτιση μπορεί να περιέχει μερικές σταγόνες αίματος. Εκφράζονται και άλλα συμπτώματα της νόσου - ευερεθιστότητα, επιδείνωση της στύσης, προβλήματα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
Συμφορητική προστατίτιδα
Αναφέρεται στη χρόνια μορφή. Η εμφάνισή του προκαλείται από στασιμότητα των εκκρίσεων οργάνων ή του αίματος στη λεκάνη. Η ανάπτυξη γίνεται απαρατήρητη. Ήπια συμπτώματα:
- προβλήματα με την ούρηση?
- γενική δηλητηρίαση?
- δυσφορία, πόνος στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα, στο όσχεο.
- μειωμένη ποιότητα σπέρματος, οργασμός.
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αλλαγές στα εκκρινόμενα υγρά. Υπάρχουν μολυσματικά και μη. Εκδηλώσεις όπως αδυναμία και κατάθλιψη είναι πιθανές.
Πυώδης προστατίτιδα
Σοβαρή μορφή οξείας μολυσματικής διαδικασίας. Η διάγνωση βασίζεται στο κύριο σύμπτωμα - την εμφάνιση πύου από το κανάλι. Εμφανίζεται σε φόντο υψηλής θερμοκρασίας. Οι ποικιλίες του:
- καταρροϊκός?
- περικάρπιου;
- παρεγχυματικό?
- απόστημα.
Εμφανίζεται στο φόντο της γρίπης, του πονόλαιμου, του ARVI, της εξασθενημένης ανοσίας. Αυτοί οι τύποι διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα. Απελευθερώνονται διάφορες ποσότητες πύου.
Διαφορική διάγνωση
Όλοι οι τύποι και οι μορφές προστατίτιδας απαιτούν ιατρική εξέταση και εργαστηριακή διάγνωση. Η κλινική εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του μαθήματος. Είναι επιτακτική η ανάλυση των υγρών που απεκκρίνονται για την παρουσία αντιγόνου PSA (μια ειδική πρωτεΐνη για τη νόσο). Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων.
Μια δοκιμή για σεξουαλικά μεταδιδόμενα παθογόνα σάς επιτρέπει να διαφοροποιήσετε μια βακτηριακή ή μολυσματική διαδικασία. Η συμφορητική διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης των πυελικών φλεβών. Το Calculous προσδιορίζεται με αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, των δεδομένων ψηλάφησης οργάνων, των εξετάσεων ούρων και αίματος.
Χαρακτηριστικά θεραπείας ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου
Η οξεία προστατίτιδα αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ουσίες που μειώνουν το πρήξιμο και βελτιώνουν τη ροή των ούρων, ανοσοτροποποιητές, θεραπευτικά μικροκλύσματα και φυσιοθεραπεία. Συνιστάται η χρήση φαρμακευτικών υπόθετων. Για χρόνιες διεργασίες, προστίθεται μασάζ προστάτη. Για ασθένειες πέτρας, τα μασάζ απαγορεύονται. είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία.
Συνέπειες και πρόληψη
Οποιοσδήποτε τύπος και μορφή προστατίτιδας απαιτεί επείγουσα διάγνωση και πλήρη θεραπεία. Είναι δύσκολο να θεραπεύσετε μια χρόνια διαδικασία, επομένως είναι σημαντικό να μην ξεκινήσετε μια οξεία. Υπό την επίδραση της φλεγμονής, ο σίδηρος αλλάζει μη αναστρέψιμα. Αυτό οδηγεί σε στειρότητα, ανικανότητα, απόστημα, σχηματισμό λίθων και όγκων στο όργανο.
Η πρόληψη περιλαμβάνει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, άσκηση, τακτικό σεξ και αποφυγή ασυδοσίας.